Согласно медицинской статистике, с выраженной степенью тугоухости рождается один ребенок из 1000. Нейропсихологическое развитие таких детей страдает очень сильно, так как они не могут приобрести базовые навыки вербальной коммуникации между людьми.
Помочь малышу можно, если как можно ранее выявить проблему. Для этих целей предусмотрена проверка слуха у новорожденных.
Содержание статьи:
Почему так важна ранняя диагностика детской тугоухости?
С самого рождения ребенок начинает познавать окружающий мир, знакомится со звуками.
К сожалению, количество детей, рождающихся с более или менее выраженной тугоухостью за последние годы только возрастает. Поэтому так важно максимально рано провести проверку слуха новорожденного, в идеале – еще в роддоме.
Даже незначительные на первый взгляд нарушения слуха у новорожденного ребенка, нарушают его речевое развитие: малыш просто не может научиться правильно произносить звуки, которые он не слышит или воспринимает неправильно.
В итоге он не способен адекватно общаться со сверстниками, начинается отставание в психологическом развитии. Неизбежно страдают интеллектуальные способности.
Проблема в том, что если упустить время и позволить нервной системе ребенка приспособиться к функционированию в условиях тугоухости, то в мозгу наступают серьезные изменения, которые очень сложно скорректировать. Иногда даже отмечается полная атрофия слуховых и речевых центров мозга.
Причины слабого слуха у детей
Более чем у половины детей с подобной проблемой тугоухость имеет врожденный характер и может быть выявлена при проверке слуха еще в роддоме.
Причиной очень часто (но не всегда) становятся аномалии внутриутробного развития:
- Инфекционные заболевания, перенесенные мамой в первом триместре (в особенности вирусные).
- Гестозы (токсикозы).
- Тяжелые формы фето-плацентарной недостаточности, гипотрофия плода.
- Функциональная незрелость недоношенного младенца.
- Некоторые генетические аномалии – синдром Альпорта, Пендреля и другие.
- Использование препаратов с ототоксическим действием как мамой при беременности, так и у детей раннего возраста.
- Травмы головы, ушей.
- Инфекции ЛОР-органов – гнойные отиты, евстахеиты.
Слуховая система ребенка остается крайне уязвимой вплоть до возраста 4-5 лет. В этом периоде необходимо очень настороженно относиться ко всем инфекциям и жалобам на ушки.
Проверка фонематического слуха у ребенка раннего возраста
Выяснить восприятие речи у взрослого достаточно просто – для этого разработаны опросники и методики, основанные на обратной связи. Если речь идет об очень маленьком человечке, то здесь огромное значение приобретает опыт и профессионализм медиков.
Для проверки слуха у новорожденных в роддоме используются реакции на звук, которые носят непроизвольный характер:
- Ответ вегетативной нервной системы, например – сужение или расширение зрачка.
- Сосудистые реакции – покраснение отдельных участков тела.
- Глазодвигательные рефлексы – моргание.
- Безусловные рефлексы: Моро, замирание.
- Поворот головы к источнику звука.
- Вздрагивания тела.
- Пробуждение в ответ на шум.
У опытного доктора имеется свой набор сигналов, по которым специалист может определить даже небольшие степени тугоухости. Но для гармоничного развития ребенка важно не только понять, слышит он или нет.
Важнейшее значение имеет определение способности маленького пациента к восприятию и правильной интерпретации речи – так называемый фонематический или музыкальный слух.
Проверка фонематического слуха у детей среднего возраста
К сожалению, в раннем детстве, проверке способности ребенка слышать и распознавать речь и музыку уделяется слишком мало внимания, первые вопросы возникают в 2-3 года, когда родители замечают проблемы с речью.
Малыш может молчать полностью или произносить нечленораздельные звуки. Начинаются походы по детским невропатологам, но первый же квалифицированный специалист скажет, что здесь необходима помощь детского сурдолога.
В таком возрасте дети уже способны на осмысленные движения, поэтому им можно проводить так называемую игровую аудиометрию: совмещать звуки определенной высоты и силы с привлечением внимания к интересной для ребенка игрушке.
Есть ли аппаратные методы проверки слуха?
Все описанные выше способы оценки звуковосприятия имеют недостаток: они опираются на субъективные параметры. Врач может упустить микродвижение глаза, младенец может отвлечься на что-то и просто проигнорировать звук. Итог – ошибочный вывод.
Чтоб исключить влияние «человеческого фактора», в некоторых роддомах проводят проверку слуха аппаратом для регистрации вызванной отоакустической эмиссии (ВОАЭ). В клинике восстановительной неврологии вызванные акустические потенциалы проводятся всем, кому могут оказаться полезными и необходимыми.
Принцип прост: в ушко ребенка помещается источник тонального сигнала и сверхчувствительный микрофон. В ответ на подачу тона, в волосковых клетках улитки внутреннего уха возникают микроколебания и их улавливает микрофон.
На проверку одного уха нужно до 10 минут, процедура полностью безболезненна. Проводится по такому принципу:
- Первая проверка на 3-4 неделе жизни.
- Если все нормально, следующая – в годик.
- При подозрении на тугоухость – назначается лечение и в 3 месяца ВОАЭ повторяется.
В большинстве случаев эмиссия восстанавливается, и ребенок дальше развивается, как и все дети. Если лечение оказывается неэффективным, родителям необходимо подумать над помощью сурдолога или сурдопедагога, чтоб помочь своему малышу как можно лучше адаптироваться в обществе.
Профессиональная проверка и помощь
Специалисты клиники восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» готовы предложить самые современные способы проверки фонематического и музыкального слуха у детей дошкольного и школьного возраста.
Мы используем наиболее современное оборудование и аппаратуру, также гарантируем квалифицированную помощь при выявлении проблем со слухом. Если необходимо – привлекаем профессионального сурдолога.
