Транскраниальная магнитная стимуляция позволяет без операции воздействовать на различные мозговые центры, тормозить или возбуждать нейроны. В течение последних 20 лет изучаются возможности применения ТМС для лечения тиннитуса, депрессии, болезни Паркинсона, эпилепсии, моторных тиков и т.д.. Результатом полученных положительных данных стало открытие в разных странах, в том числе и США, центров лечения ТМС.
Так же ведутся работы по применению ТМС для лечения тиннитуса, шума в ушах. Патологический в ушах, как известно, сопровождают почти всех расстройств в слуховой системы в результате различных заболеваний и травм.
Таким образов в данном исследовании, в очередной раз, было показано, что низкочастотные повторяющиеся ТМС могут быть эффективны в лечении хронического звона в ушах. И эти результаты носили статистически достоверный характер, в отличии от плацебо.
Магнитное поле в неврологической практике применяется очень широко. Примерно с середины 1980-х годов XX века, его стали использовать для того, чтоб оценить проводимость нервных импульсов от двигательных нейронов к точкам приложения. В 1990-х годах методика значительно усовершенствовалась и стала применяться для восстановления неврологических больных.
В РФ, процедуру транскраниальной стимуляции головного мозга, первой внедрила клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». Сокращенно, процедура называется ТМС. На всей территории России, только мы имеем опыт применения магнитной стимуляции для лечения шума в ушах с 2000 года.
Содержание статьи:
В чем заключается суть метода?
Мозг передает сигналы мышцам и другим органам посредством электрических импульсов. Когда нервные клетки, нейроны, повреждаются, сигнал или прерывается, или искажается.
Благодаря этому, ТМС находит все более широкое применение в качестве эффективной методики восстановительного лечения пациентов с различными неврологическими дефицитами.
Показания к терапевтической магнитной стимуляции головного мозга:
- Болевой синдром различного происхождения.
- Когнитивные расстройства – плохая память, слабая умственная работоспособность и т.д.
- Спастичность скелетной мускулатуры (постинсультная, после травм).
- Психические расстройства.
- Нейроинфекции.
- Демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз).
- Разнообразные поражения спинного мозга.
Эффективность методики подтверждается тем, что авторитетная FDA (Food and Drug Administration) сертифицировала транскраниальную магнитную стимуляцию в качестве лечебно-диагностической процедуры.
Как проводится магнитно-импульсная стимуляция?
Магнитная стимуляция мозга – абсолютно безболезненная и безопасная манипуляция.
Перед началом сеанса пациента подключают к электронейромиографу. Это прибор, который позволяет охарактеризовать двигательную активность отдельных групп мышц.
Затем к определенному месту головы прикладывают специальный излучатель, который генерирует импульсы магнитного поля с оптимальной частотой и силой.
Сигналы поступают в моторные отделы коры, возбуждают и активируют деятельность нейронов в этих участках мозга. По двигательным волокнам импульсация передается на целевую группу мышц. Те сокращаются, что и фиксируется электронейромиографом.
Благодаря таким наблюдениям, можно установить некоторые важные детали о функциях головного мозга, что бывает полезно людям с субъективным шумом в ушах, нарушениями слуха, головокружением.
Механизм действия
В основе терапевтической эффективности ТМС лежит несколько интересных механизмов.
Основной, наиболее изученный заключается в следующем: под влиянием мягкого электромагнитного поля переменной мощности, в нейронах мозга возникают разнонаправленные электропотенциалы. Такие токи очень слабые, но благодаря им между нейронами формируются новые связи. За счет этого устраняется неврологический дефицит.
Если нам нужно помочь человеку с шумом в ушах, то планировать процедуры транскраниальной магнитной стимуляции необходимо в зависимости от причины тиннитуса. При этом индивидуально подбираются как минимум три параметра: точки приложения электродов, мощность магнитного поля и частота импульсов.
Режимы импульсации
- Низкочастотные импульсы, до 3 Гц включительно – тормозящее действие.
- Среднечастотные, 3-5-8 Гц вызывают стимуляцию нейронов.
- Высокочастотные колебания в районе 10 Гц и более – обезболивающий эффект.
ТМС и причины шума в ушах
Лечение тиннитуса методом транскраниальной магнитной стимуляции реализуется по нескольким направлениям:
- Борьба с депрессией. Воздействие магнитного поля на лобные и стволовые структуры мозга стимулирует синтез собственных эндорфинов. В результате улучшается настроение, снижается уровень стресса. На таком фоне отступает неврогенный шум в ушах.
- Низкочастотные импульсы на двигательные области коры позволяют уменьшить гипертонус скелетной мускулатуры. Это помогает при тиннитусе, вызванном спазмом глубоких мышц шеи.
- Среднечастотная стимуляция головного мозга показывает отличные эффекты при рассеянном склерозе и неврологических последствиях нейроинфекций.
- Для устранения явлений вегето-сосудистой дистонии требуется индивидуальная схема ТМС с постепенным наращиванием частоты импульсов.
Наиболее весомым, пожалуй, является стабилизирующее действие магнитных полей на нейрогуморальную регуляцию деятельности организма, в частности – снижение уровня гормонов стресса – кортизола, норадреналина. Благодаря этому нормализуется артериальное давление, проходит сосудистый спазм, улучшается кровоснабжение мозга и сердца.
Отдельные варианты методики
Когда необходимо оказать прицельное воздействие, например – при аномалиях в подкорковых структурах, в клинике «Тиннитус Нейро» применяется навигационная модификация транскраниальной магнитной стимуляции мозга.
Это устройство помогает настолько точно спозиционировать индуктора магнитного поля, что его можно «навести» на отдельные ядра и структуры мозга.
Можно ли помочь людям с тиннитусом?
Использование трекера позволяет применять транскраниальную магнитную стимуляцию мозга при ушном шуме и других кохлео-вестибулярных проблемах:
- Дисциркуляторная энцефалопатия.
- Расстройства вегетативной регуляции.
- Спазмы мозговых артерий и вен.
- Патология акустических отделов коры и подкорковых ядер.
- Мозжечковые расстройства.
- Кохлеоневриты.
- Начальные стадии дегенерации слухового нерва
Помочь можно и людям с травмами позвоночника. Положительные эффекты магнитной стимуляции спинного мозга заключаются в формировании новых связей и проводящих путей.
Иногда наши пациенты отмечают положительные сдвиги уже после первой процедуры. Но так бывает не всегда: для того, что транскраниальная магнитная стимуляция оказала ожидаемый и стойкий эффект, обычно требуется 10-20 сеансов.
Показана ли транскраниальная магнитная стимуляция головного мозга детям?
К сожалению, детский возраст не страхует от неврологических проблем, иногда очень тяжелых.
Благодаря безопасности и безболезненности, транскраниальная магнитная стимуляция у детей может проводиться на общих основаниях. Неплохие результаты достигаются при:
- Вирусных миелитах.
- Последствиях родовых травм.
- ДЦП разной степени.
- Остаточных явлениях ОНМК.
- Сотрясениях и ушибах головного мозга.
- Некоторых поведенческих расстройствах.
Где проводится профессиональная транскраниальная магнитная стимуляция в Москве?
Успех курса транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) зависит от нескольких факторов:
- Идеально выверенное позиционирование излучателя-индуктора.
- Точный выбор оптимальных характеристик магнитного поля.
- Совершенная система контроля реакции целевых мышц.
- Индивидуальный подбор длительности и количества сеансов.
- Опыт и квалификация специалистов.
- Доступная цена курса.
По всем этим критериям, клиника восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» – идеальный выбор для проведения лечебной транскраниальной магнитной стимуляции в Москве и, как минимум, – в области.
