Из-за анатомической близости, поражение органов равновесия очень часто сопровождается расстройствами слуха. И наоборот. Чтоб составить целостную картину о состоянии этого отдела центральной нервной системы, без аудиограммы не обойтись.
Содержание статьи:
В чем диагностическая ценность аудиограммы?
Это методика, благодаря которой можно получить объективные данные о нарушениях слуха, определить локализацию повреждения. Проблемы могут возникать на любом участке слухового анализатора:
- Барабанная перепонка.
- Слуховые косточки.
- Слуховой нерв.
- Проводящие звук пути.
- Сенсорные участки центральной нервной системы.
- В нескольких местах одновременно.
Большинство здоровых людей способны услышать и воспринять звуки с частотой в диапазоне от 20 тысяч Герц (колебаний в секунду) до 20-40 Герц. Чем выше частота, тем выше звук.
Молодые люди могут слышать звуки с очень высокой частотой, в более зрелом возрасте порог звуковой чувствительности снижается и высокочастотные колебания постепенно становятся недоступны.
Это нормальное физиологическое явление, обусловленное снижением эластичности барабанной перепонки.
Но у многих людей слух ослабевает слишком рано или слишком сильно. Перечень заболеваний, при которых развивается подобный симптом, очень широк. Вот только наиболее часто встречающиеся:
- Хронический отит, евстахеит.
- Отосклероз, серные пробки.
- Воздействие чрезмерно сильных шумов.
- Рассеянный склероз.
- Болезнь Меньера.
- Кохлеоневрит (воспаление слухового нерва).
- Нарушения мозгового кровообращения – атеросклероз, проблемы с шейным отделом позвоночника.
- Ототоксичное действие некоторых лекарств, химикатов.
- Опухолевые процессы в любом участке слухового анализатора.
Каждый из процессов проявляется по-своему, характеристики нарушений слуха также разные.
Разновидности аудиограмм
У человека есть два механизма восприятия звука – воздушный и костный. В первом случае работают подвижные части: барабанная перепонка и слуховые косточки. Если их функция теряется, то слух ослабевает, вплоть до глухоты.
Механизм передачи звука через кости лица, черепа, связан с вибрацией и именно он позволял Бетховену писать музыку на фоне полной воздушной глухоты. Теряется при поражении слуховых нервов, путей и участков слуховой коры мозга.
В клинике восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро» проводятся измерения качества слуха по обоим эти путям. Благодаря чему диагностические данные становятся максимально объективными и целостными.
Методика проведения аудиограммы
Для воздушной аудиограммы алгоритм следующий:
- Надеваются откалиброванные наушники.
- В один или оба динамика подаются звуки четко определенной частоты и силы.
- С помощью системы обратной связи пациент показывает, слышит ли он звук.
- Если какая-то частота становится не слышна, ступенчато повышается звуковое давление, чтоб определить порог слышимости.
- Все частоты прогоняются по нескольку раз (обычно – два) с разной силой звука.
По итогам исследования составляется график-кривая, на которой отмечаются параметры восприятия звука через воздушную среду. Что касается оценки костной звуковой проводимости все то же самое, но вместо наушников используется специальный камертон.
В зависимости от целей исследования, аудиограмму можно записать для каждого уха в отдельности.
Интерпретация результатов аудиограммы
В клинике восстановительной неврологии ведут прием квалифицированные специалисты, которые подбирают для каждого пациента оптимальный режим исследования и оценивают полученные результаты.
Для лучшего восприятия их можно представить либо в виде таблицы, либо как график.
Проблемные зоны – диапазоны частот с нарушениями слухового восприятия – выделяются и доступны для анализа.
Огромную ценность представляют показатели аудиограммы в сочетании с другими методиками:
- Функциональные неврологические пробы.
- Классический рентген шеи, черепа.
- Компьютерная томография.
- МРТ.
- УЗИ с допплерографией.
- Электроэнцефалограмма.
- Клинические и биохимические анализы крови.
Значительная часть работы по обработке данных возлагается на современный программный комплекс.
Уникальное оборудование позволяет проводить измерения с шагом в 1 и даже 0,5 Герц.
Современная аудиометрия – точный и полезный метод
Так как процедура полностью безболезненна и безопасна, то ее активно используют не только для выявления, но и в качестве средства мониторинга эффективности терапии.
Современное оборудование является мощным диагностическим инструментом в руках профессионалов клиники восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». А ведь точная и полная диагностика заболевания, это – 80% эффективного лечения.
