Накопленные знания о тиннитусе позволяют сделать вывод: патология носит выраженные индивидуальные черты. Развивается у каждого человека по разным причинам. В разной мере снижает качество жизни, иногда – до критических показателей.
Избавить человека от негативного влияния шума в ушах или уменьшить его интенсивность, можно, лишь принимая во внимание эти принципы.
В итоге у неврологов созрело понятие о необходимости комплексного лечения тиннитуса. По продуманным алгоритмам, методикам, адаптированным под конкретного пациента. С мягким стимулирующим влиянием на собственные восстанавливающие ресурсы организма.
Стратегическое направление терапии предусматривает главное: выявление источника тиннитуса. Тогда, устранив причину шума в ушах, мы избавляем человека от досаждающего симптома. Или снижаем выраженность шума, улучшаем качество жизни.
У большинства людей тиннитус носит субъективный характер, выступает в роли самостоятельной патологии.
При такой форме шума в ушах, наша клиника применяет адаптированную схему комплексного лечения.
С ее помощью человек освобождается от негативного влияния, которое оказывает тиннитус на качество его жизни.
Содержание статьи:
Ценность комплексного подхода
Тиннитус не всегда выступает симптомом той или иной болезни, патологии, расстройства. Шум в ушах и голове, порой возникает без видимых причин. Поэтому особое внимание уделяется лечению каждого пациента по разработанному конкретно для него алгоритму.
В схему включаются процедуры, оказывающие на организм разнонаправленное действие.
Для стимуляции той или иной функции мозга, наша клиника применяет адаптированные схемы магнитной стимуляции центральной и периферической нервной систем, электростимуляции, действие полей крайне высоких частот, массажи, рефлексотерапию.
Тиннитус вызывается, или сам приводит к патологии нервной, сосудистой систем. Здесь используются программы физиотерапевтических процедур, лечебная физкультура, психофизиологические методики, биологическая обратная связь.
В случае давних процессов, далеко зашедших поражений, требуется компенсировать вред, причиненный организму. Главная роль отводится медикаментозным и немедикаментозным методам. Лекарства нужны, для, например, контроля артериального давления, стабилизации мозгового кровообращения.
Немедикаментозный компонент состоит в оптимизации образа жизни. Мы обучаем пациентов оздоравливающим техникам и упражнениям.
Наш 25-тилетний опыт показывает, что лучший результат дает комбинация и последовательное применение физиотерапевтических, медикаментозных методик, скомпонованных в программу для конкретного пациента.
Ценность индивидуального подхода
Не бывает одинаковых людей, как и одинакового тиннитуса. С каждым пациентом нужно работать, исходя из его состояния.
Накопленный нами опыт позволяет добиваться такого сочетания лечебных процедур, когда они усиливают друг друга. Подобные наработки – наша гордость, авторские методики уникальны.
Докторами Клиники изучены закономерности, по которым методики усиливают друг друга. В зависимости от причины, давности процесса, физиологии пациента, составляется ежедневное расписание процедур. В один день может проводиться процедура ТМС, сеанс массажа, занятия ЛФК, действие поля крайне высоких частот и назначаться прием лекарств.
Для каждой методики подбираются характеристики времени и интенсивности воздействия, сообразно с текущим состоянием организма человека.
В течение курса параметры процедур будут меняться, адаптируясь под то, как в процессе лечения меняется тиннитус.
Индивидуальность пациента и болезни
Так, при остром шуме в ушах на фоне повышенной электрической активности мозга, эффект показывают сеансы высокочастотной транскраниальной магнитной стимуляции, приложенные на участки слуховой коры. А процедуры низкочастотной ТМС, при тиннитусе средней интенсивности, снижают уровень шума на дольшее время, пролонгируют эффект.
То же касается методов рефлексотерапии: иглоукалывание, массажи, остеопатические практики. Их применяем в зависимости от текущего состояния пациента. При тиннитусе, связанном с депрессией – по активирующим техникам. Когда шум в ушах вызван патологией позвоночника – по другим методикам.
Справиться с тиннитусом непросто, ощутимые успехи могут появиться сразу, или после 1-2 месяцев лечения. Приблизить результат поможет чуткое взаимодействие между врачом и пациентом, строгое следование рекомендациям доктора и соблюдение «красных линий», обозначенных врачом.
Ниже рассмотрим подробнее, какие методы лечения тиннитуса применяются в Клинике восстановительной неврологии. С учетом вышеизложенных принципов комплексного и индивидуального подхода.
Все методики, применяемые в Клинике, имеют научное обоснование. Их результативность доказана не только международными клиническими исследованиями, но и благодарностями наших пациентов.
В комплексе терапии тиннитуса применяются два типа процедур: первой линии, и вспомогательные.
Методы терапии первой линии
Методики из первой категории непосредственно действуют на головной мозг и периферическую нервную систему.
Транскраниальная магнитная стимуляция
Излучатель генерирует магнитное поле заданных параметров, которое без ослабления проникает через кожу и кости черепа, оболочки мозга, и достигает глубинных структур.
Под его влиянием, нейроны формируют новые связи, улучшают свои адаптационные способности, а метод называется транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС).
Подавая переменное магнитное поле на отдельные участки префронтальной и височно-теменной коры, можно снизить интенсивность хронического шума в ушах. Для этого магнитная катушка в пластиковом корпусе прикладывается к коже головы.
Процедура ТМС может проводиться в разных режимах: одиночные сигналы, ритмичные пакеты импульсов, сочетание и чередование таких побуждающих стимулов. Каждый из вариантов оказывает на нейроны свое действие. И применяется по мере необходимости, в отношении отдельно взятого пациента.
Тиннитус часто сопровождается патологической активностью нейронов мозга. У таких пациентов используем протоколы ТМС, нацеленные на тормозящее, успокаивающее действие. Добиться эффекта, большинству людей помогают электромагнитные импульсы с низкой частотой, в пределах 1 Гц.
Если низкие частоты не оказывают эффекта, пробуют другие режимы с частотой от 5 до 20 Гц, такой алгоритм предлагается в Британском журнале неврологии, нейрохирургии и психиатрии.
Встречаются ситуации, когда для лечения тиннитуса нервные клетки нужно не успокоить, а пробудить, заставить работать активнее.
С такой задачей также справляется неинвазивная методика – транскраниальная магнитная стимуляция.
Когда оптимальные параметры подобраны, больше половины пациентов ощущают улучшение уже после первого сеанса ТМС.
В этом состоит ценность индивидуального подхода к каждому человеку с тиннитусом.
От чего зависит эффективность ТМС
Быстрый отклик, после первых сеансов, показывают пациенты, у которых шум в ушах возник относительно недавно и при этом человек не имеет отягощающих факторов (лишний вес, пристрастие к табаку, алкоголю, стрессовая работа и т.д.).
Нередко приходится работать с давним тиннитусом, или пациент не находит в себе сил отказаться от вредных привычек, или страдает сопутствующей патологией. Тогда, для достижения ощутимого результата, требуется больше времени. Бывает нужно 20-50 процедур, разбитых на 2-3-5 курсов. Эффективность такой стратегии подтверждается нашим опытом, и публикацией в «Международном журнале тиннитуса».
Кроме частоты электромагнитных колебаний, значение имеет место приложения магнитного поля. То, какая область мозга подвергается ТМС, и как перемещается катушка в ходе процедуры. На этот момент обращают внимание научные сотрудники университета в Регенсбурге, Германия в своем оригинальном исследовании. Количество и кратность сеансов, нужных для результата, зависят от состояния конкретного пациента.
Степень ослабления шума в ушах и стойкость, длительность достигнутого результата, улучшаются, когда ТМС сочетается в комплексе с другими методиками лечения.
Особо хорошие результаты достигаются при использовании низкочастотной ТМС у пожилых людей.
Переменное магнитное поле улучшает пластичность синапсов нервных клеток.
На фоне этого улучшается память, восстанавливаются когнитивные способности. Подтверждение – публикация китайских неврологов в издании Neural Regeneration Research.
Согласно исследованиям ученых Шанхайского университета имени Цзяо Тонга, для получения минимального положительного результата требуется от 10 процедур.
Мы примели примеры небольшого количества научных исследований из разных стран, которые совпадают с методами, применяемыми в Клинике. В нашей практике мы используем диапазоны от 0,1 до 50 Гц.
Вихревое магнитное поле – «Турботрон», «Мультимаг»
О пользе слабых вращающихся магнитных полей заговорили в конце XX века.
Тогда же появились первые установки «Турботрон», которые генерируют внутри ограниченной капсулы или камеры вихревое магнитное поле низкой напряженности.
Клиника применяет и усовершенствованную установку “Мультимаг”, технологически способную генерировать слабые частотно-модулированные магнитные поля.
Благодаря этому расширяется спектр оказываемых эффектов на организм и отдельные участки тела.
Принцип процедуры в том, что действие вихревого поля оказывается сразу на большую часть тела человека: голову и торс, туловище, конечности.
Под влиянием мягкого магнитного воздействия, в сосудах и нервных клетках нормализуется работа ионных каналов (международный коллектив авторов в ACS Nano).
Устанавливается естественный баланс заряженных частиц кальция, магния, натрия и других электролитов между клеткой и межклеточным пространством.
Благодаря чему, вихревое магнитное поле оказывает комплексное действие на организм:
- снижается тревога;
- стабилизируется артериальное и внутримозговое давление;
- улучшается микроциркуляция крови в клетках мозга и периферических нейронах (исследование Иркутского государственного института усовершенствования врачей);
- нервная ткань получает больше нужных ей питательных веществ и дает лучший отклик на восстанавливающие стимулы, которые оказываются другими методиками, например – ТМС.
Вихревые магнитные поля обладают противовоспалительным действием, поэтому актуальны в комплексном лечении невритов, дегенеративных процессов нервной системы.
Каким будет отклик на терапию, зависит от индивидуальных особенностей человека. Значение имеют состав электролитов крови, масса тела, давность и выраженность патологического процесса. Поэтому лучших результатов достигаем, профилируя параметры окутывающего тело вихревого магнитного поля под конкретного пациента.
Биорезонансная терапия
Все живые организмы обладают способностью генерировать электромагнитные поля. Такое явление называется биоэлектромагнетизмом и подтверждается научными публикациями.
Каждый орган в теле человека излучает биоэлектромагнитные волны со своей уникальной частотой. При патологии, частота сбивается, становится не такой, какая присуща здоровому состоянию. И возникает болезнь.
Сеансы биорезонансной терапии направлены на то, чтоб заставить тело «звучать» с частотой здоровья.
Такое воздействие очень мягкое, и его эффект бывает заметен не сразу. Однако будучи включенной в комплекс лечения тиннитуса, биорезонансная терапия улучшает прогноз. И позволяет на дольшее время закрепить достигнутые результаты.
Все механизмы, по которым работает биорезонанс, пока неизвестны. Один из изученных – нормализация оксидантных реакций на уровне клеток, подтвержденная в лечении воспалительных процессов (Bulletin of experimental biology and medicine).
На уровне вещества головного мозга также запускаются процессы, восстанавливающие механизмы защиты нейронов от пагубного воздействия окружающей среды, стрессов. Благодаря таким эффектам, мы включаем биорезонансную терапию в комплекс лечения тиннитуса с достижением заметных результатов.
Крайне высокие частоты
Один из вариантов применения электромагнитного поля для лечения тиннитуса.
Методика основана на использовании электромагнитных волн особых свойств:
- миллиметрового диапазона с амплитудой 1мм-1 см;
- низкой мощности, в пределах 10 мВт/см2;
- и очень высокой частоты: от 30 до 300 ГГц (миллиардов колебаний в секунду).
Благодаря таким параметрам, микроволны не оказывают нагревающего действия, не проникают глубоко под кожу. При этом нормализуют внутриклеточный и внеклеточный матрикс на молекулярном уровне. Удается это за счет ориентации молекул, содержащих водород, в одном направлении. Такой механизм подтверждается коллективом авторов в публикации в издании Electromagnetic biology and medicine, 2017 год.
КВЧ-терапия действует на поверхностные слои тела, на периферические нервные окончания. Процедура возвращает нервам способность адекватно воспринимать и передавать сигналы в центральную нервную систему.
Актуально при остеохондрозе (одна из причин тиннитуса), подкреплено данными отечественных специалистов в издании Critical reviews in biomedical engineering.
В лечении тиннитуса могут применяться 4 режима КВЧ-терапии: классический, микроволновой-резонансный, информационно-волновая терапия, в сочетании с фоновым резонансным излучением.
Подбирая параметры процедуры и точки приложения под конкретного пациента, добиваются улучшения свойств крови, отступают боль и мышечные спазмы (доказательства – в Журнале «Физиотерапия, бальнеология и реабилитация», 2012 г.).
Учитывая мягкость воздействия, миллиметровые волны следует использовать в сочетании с другими методиками. Эффективность которых, в свою очередь, вырастает на фоне сеансов КВЧ.
Один из эффектов, кстати – улучшение микроциркуляции во всех органах и тканях, включая сердце и мозг. Такие выводы по итогам авторского исследования излагают украинские ученые в журнале «Физика живого».
Для достижения результата приходится учитывать слабую проникающую способность КВЧ-волн. Так что ими нужно действовать на биологически активные точки, которые применяются при акупунктуре.
Биологическая обратная связь
Биологическая обратная связь помогает человеку обнаружить причину, почему у него шумит в ушах. И учит шагам, способным повлиять на тиннитус: устранить его источник, ослабить непрерывный звуковой фон. Методика неинвазивная, безопасная и безвредная. Естественно, назначать сеансы следует только после установления точной причины тиннитуса у отдельно взятого пациента.
По своей сути, сеанс БОС для больного тиннитусом, это – тренировка, обучение человека приемам, которые помогут бороться с тиннитусом. Доктор рассказывает пациенту, какие действия он должен предпринять для снижения шума в ушах. Например – расслабить жевательные мышцы. Специальное оборудование регистрирует, насколько правильно и полно человек выполняет команды.
После многократного повторения процедуры, у человека формируется осознанный навык, как управлять телом и психикой, чтоб снизить проявления тиннитуса.
Методика биологической обратной связи работает. Результат подтверждается изменениями на электроэнцефалограмме, функциональной МРТ. И этот подход действительно помогает в лечении шума в ушах. Такие выводы сделала команда немецких исследователей в публикации Neurofeedback for the treatment of chronic tinnitus: Review and future perspectives.
Результаты сеансов БОС зависят от причины тиннитуса, его происхождения. Если это – мышечный фактор, результата достигаем быстрее. При выявлении психогенного или стрессового шума в ушах, работа потребуется серьезная.
В любом случае, для достижения результата, БОС нужно применять только по показаниям. И в комплексе с другими методиками терапии тиннитуса.
Лекарственная терапия
Медикаментозное лечение невозможно без выяснения причины тиннитуса. Плюс ко всему, шум в ушах часто бывает симптомом разнообразной патологии. Так что и универсального лекарства от назойливого синдрома не существует. Такие выводы отражены в публикации Otolaryngologic clinics of North America от 2020 года. Подтверждают их и наши наблюдения.
В клинической практике применяются три большие категории лекарственных средств:
- Направленные на снижение собственно шума. В списке ноотропные средства, витаминные комплексы и антиоксиданты, сосудистые препараты.
- Смягчающие негативное влияние тиннитуса на жизнь — антидепрессанты, успокоительные.
- Лекарства для лечения органической патологии, которая сопровождается тиннитусом. Например, болезни Меньера, артериальной гипертензии, эпилепсии, болезни Паркинсона и др.
Цель в каждом случае ставится своя, от чего и зависит, какая группа лекарств будет предпочтительней.
При стрессах используем антидепрессанты и успокоительные.
Гипертонию стараемся скомпенсировать препаратами от давления.
Работу нейронов головного мозга восстанавливаем ноотропными лекарствами.
Единственно: медикаменты следует использовать только в составе комплекса терапии, основой для которого мы считаем немедикаментозные методики. Такой подход считается эффективным и безопасным.
Некоторые препараты, полезные при отдельных формах шума в ушах, если их применять необдуманно, могут сами провоцировать тиннитус. К примеру, такой эффект бывает у транквилизаторов бензодиазепинового ряда на этапе их отмены. Подобным наблюдением поделились американские ученые в издании The mental health clinician.
Описанные случаи доказывают, что поверхностный подход к медикаментозному лечению тиннитуса недопустим, и может навредить.
В то же время, взвешенное отношение к использованию лекарств ускоряет наступление эффекта от терапевтического комплекса. А поддерживающая терапия закрепляет успех на годы
Вспомогательные методы терапии
Эти методики неправильно считать второстепенными, так как в комплексе терапии нет бесполезных техник. Вспомогательные процедуры улучшают результат от применения методик первого ряда. Параллельно, оказывают в целом оздоровительный эффект на организм. И тем самым помогают результативнее бороться с разными формами шума в ушах.
Зрительная и слуховая стимуляция
Используя методику зрительной и слуховой стимуляции, можно воздействовать на глубокие подкорковые структуры мозга.
Человеку подаются стимулы для мозга. Это бывают зрительные образы на экране монитора, звуки с подобранной высотой и силой.
Такие сигналы приводят к тому, что в мозгу задействуются глубокие ядра зрительного и, что более важно – слухового анализатора
Контролируя с помощью зрительных и слуховых стимулов активность этих ядер, можно бороться с отдельными формами тиннитуса. Подтверждением служат выводы, сделанные американскими исследователями в слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании 2016 года.
У пациентов с хроническим тиннитусом, расстройства нейронной активности не ограничиваются одними слуховыми ядрами. Поэтому зрительная и слуховая стимуляция должна обязательно сочетаться с другими методами лечения шума в ушах.
Для достижения выраженного и стойкого эффекта, одного сеанса мало. Наш опыт показывает, что число процедур должно подбираться для каждого пациента отдельно. Заключение о лучшей эффективности нескольких сеансов, также сделал интернациональный научный коллектив в Brazilian journal of otorhinolaryngology в 2019 году.
Массаж
Независимо формы тиннитуса у пациента: субъективный или объективный, массаж обязательно включается в список лечебных процедур.
Единственное исключение – активная инфекция в ухе, голове и в участке тела, который предстоит массировать. И то, после снятия острых явлений, сеансы массажа добавляются к курсу терапии.
Участками приложения становятся воротниковая зона, шея, затылочная и височная область головы.
Клинические исследования доказывают, что массаж этих участков, благотворно сказывается на течении тиннитуса у пациентов с разными формами шума в ушах.
После сеанса улучшается кровообращение в сосудах, питающих мозг и улитку, из которой выходит слуховой нерв. Стабилизируется нервная регуляция мышц, натягивающих барабанную перепонку, нормализуется их тонус.
Предполагается, что между структурами шеи и ядром улитки в мозгу есть прямые рефлекторные связи. Поэтому коллектив клиницистов университетской клиники Шарите применяет массаж шеи для лечения как тиннитуса, так и головокружения.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, сеансы массажа улучшают проходимость позвоночных артерий, питающих мозг. Благодаря чему снижаются проявления отдельных форм объективного шума в ушах.
В свою очередь нужно понимать, что непрофессиональные процедуры могут сами по себе стать причиной шума в ушах, такие случаи описаны в клинической практике.
Поэтому нужно обращаться к специалистам, которые умеют интегрировать массаж в комплекс терапии тиннитуса. И делают это так, чтоб сеансы приносили облегчение и закрепляли достигнутый успех.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Недостаток или избыток физической активности – одни из факторов риска по шуму в ушах. Суть лечебной физкультуры в том, чтоб оптимизировать нагрузки. И подобрать те упражнения, которые будут полезны отдельно взятому человеку.
Комплекс занятий формируется для каждого нашего пациента. По показаниям, применяется кинезиотейпирование, целесообразность чего доказана в исследовании турецкими учеными.
Составляя программу ЛФК, мы учитываем возраст, текущие физические кондиции, общее состояние здоровья человека, причину тиннитуса.
При цервикальном генезе, когда шум в ушах вызывается проблемами с шеей, коллектив бельгийских ученых доказал улучшение уже после 12 мультимодальных сеансов ЛФК.
Механизмы здесь видим следующие:
- устранение ишемии центров слуха;
- рефлекторное воздействие на зоны в мозгу, генерирующие тиннитус;
- улучшение психоэмоционального состояния;
- общеоздоравливающий эффект на организм.
Такие выводы сделаны не только нами, но и польскими коллегами, отметившими в своем исследовании ослабление тиннитуса после занятий на растягивание мышц.
Бывает так, что шум в ушах не связан с мышечными нарушениями. Таким пациентам мы назначаем лечебную физкультуру, как вспомогательный компонент комплексного лечения тиннитуса. Занятия помогают закрепить достигнутый успех, а упражнения, в дальнейшем, можно проводить самостоятельно.
Электромиостимуляция
Мышца двигается, когда ей приходит сигнал от нервной системы. Соответственно, подавая электрический импульс на мускул, мы заставляем его сокращаться. И мышца отсылает сигналы об этом в нервные центры. На таком эффекте основана методика электромиостимуляции.
Ее прямое назначение – поддержание функции мышц и нервных центров у парализованных больных.
Благодаря рефлекторному воздействию обратных импульсов, можно опосредованно воздействовать на тиннитус, его причины. Немецкие ученые из Клиники внутренней медицины, Лейпциг, Германия, подтвердили улучшение кровообращения при использовании электромиостимуляции. Также отмечено улучшение липидного состава крови.
В другом исследовании, ученых Университета Бургундии, Франция, сеансы электромиостимуляции показывали такой же эффект, как и занятия физическими упражнениями.
Таким образом, правильно действуя слабыми токами на мышцы верхней части тела, шеи, мы снижаем дефицит кислорода в мозгу за счет раскрытия коллатералей и нормализации обменных процессов. Благодаря чему шире раскрывается потенциал других методик, используемых для лечения тиннитуса.
При отдельных формах шума в ушах, например – на фоне сосудистых проблем и атеросклероза, ишемии, электромиостимуляция существенно повышает эффективность терапевтического курса.
Периферическая магнитная стимуляция
В 1999 году, коллектив нейрохирургов из Медицинского колледжа Олбани, США, опубликовал наблюдение, что тиннитус может вызываться воздействием на периферические отделы тела, в частности – на кожу рук.
Соответственно, действуя магнитным полем на удаленные от мозга участки, мы можем влиять на шум в ушах, контролировать его, снижать выраженность.
Практика показала, что лучшего эффекта у большинства пациентов можно добиться, проводя периферическую магнитную стимуляцию мышц шеи и верхней части спины. Такие выводы сделала интернациональная команда медиков из Германии и Великобритании в своем пилотном исследовании от 2018 года.
По их же заключению, изолированное применение магнитного поля оказывает заметно менее выраженные результаты, чем в сочетании с транскраниальной магнитной стимуляцией и другими техниками релаксации.
Ориентируясь на собственные наработки и актуальные данные авторитетных зарубежных клиницистов, мы применяем периферическую магнитную стимуляцию для лечения тиннитуса, если этого требует состояние пациента.
Сеансы включаются в терапевтический комплекс и, за счет синергизма с другими методикам, помогают скорее достичь желаемого результата. Но сами по себе, будучи примененными вне комплекса, оказывают кратковременный и слабо выраженный эффект.
Рефлексотерапия
Учение о биологически активных точках пришло к нам с Востока. И оказалось эффективным помощником в терапии тиннитуса. Наша клиника применяет методики, зарекомендовавшие себя с лучшей стороны:
- иглоукалывание или акупунктура, доказавшие эффективность в клинических испытаниях;
- пальцевой массаж – акупрессура;
- магнитотерапия переменными и постоянными полями;
- электростимуляция околоушных точек – исследователи из Испании подтверждают эффективность такой методики за счет рефлекторной стимуляции ядра улитки.
Подобрать лучший метод для каждого пациента, нам помогает компьютерный анализ исходных данных.
Выраженный и более стойкий результат достигается, когда рефлексотерапия сочетается с другими методами лечения тиннитуса. Это – выводы коллектива ученых Израильского технологического института на основании собственного исследования. Такого принципа придерживаются и специалисты нашей клиники.
Лазеротерапия
Низкоэнергетическое лазерное излучение в медицине применяется широко и эффективно. Когерентный свет низкой и средней мощности (50 мВт – 450 мВт), оказывает на клетки противовоспалительный эффект. И улучшает репаративные процессы в облучаемой области.
После курса, у пациентов с шумом в ушах отмечается снижение интенсивности тиннитуса (научная публикация в ISRN otolaryngology). Но достигнутый эффект не стойкий, и уже через несколько месяцев симптоматика возвращается. Поэтому лазеротерапию тиннитуса нужно проводить в комплексе с другими методиками.
Для лечения пациентов с хроническим тиннитусом, луч лазера подобранной мощности и длины волны направляют на область выхода веточек нервов, сосудов.
Длительность сеанса и количество процедур подбираются индивидуально. Потому что у разных людей, чувствительность к лазеру отличается.
Особую ценность лазеротерапия приобретает в лечении пациентов, у которых тиннитус сочетается с нарушениями слуха, его ослаблением.
Для таких людей, включение лазера в комплексный курс терапии, не только облегчает шум в ушах, но и способствует улучшению слуха, что подтверждается клиническим исследованием в Scientific World Journal.
Для достижения лучшего эффекта, лазер применяют по технике рефлексотерапии. Не просто светят в ухо, но еще и облучают сфокусированным когерентным светом биологически активные точки. Те, действие на которые улучшает состояние при тиннитусе. Чтоб достигнутые результаты сохранились надолго, лазеротерапию нужно подкреплять другими методиками.
Гирудотерапия
Пиявки используются в медицине тысячи лет. Несмотря на внешнюю отвратность, медицинская пиявка служит источником ценных биологически активных компонентов. Присасываясь, она вбрасывает в кровь антитромбин (гирудин, буфрудин), антитромбоцитарные соединения, ингибиторы фактора свертывания Xa (лефаксин). Обогащает организм антибактериальными (теромацин, теромизин) и другими биологически активными веществами.
Наши коллеги из Донецка, Украина, в 1992 году доказали эффективность применения медицинских пиявок при шуме в ушах, возникающем на фоне воспалительных процессов в среднем и внутреннем ухе.
Коллектив ученых из Германии в публикациях 2007 и 2011 годов, также подтвердил актуальность гирудотерапии у пациентов с идиопатическим тиннитусом. То есть с такой формой шума или звона в ушах, причину которого не удается установить.
Однако нужно понимать, что пиявки не вылечат тиннитус сами по себе. Разжижая кровь и уменьшая воспаление, они способствуют лучшей эффективности остальных методик, входящих в курс лечения.
Кроме того, гирудотерапия требует осторожности и опыта в применении. Обратившись к непрофессионалам, можно столкнуться с нежелательными кровотечениями.
