Заболевание связано с патологией внутреннего уха и органа равновесия. Чаще встречается у мужчин и женщин в возрасте 40-60 лет. Основное, в чем заключается болезнь Меньера – постоянный шум в ушах и приступы головокружения, которые возникают спонтанно, длятся более получаса и проходят сами по себе. Слух при этом чаще всего снижается, но может и наоборот – улучшаться.
Содержание статьи:
Причины развития
Природа таких явлений долго оставалась не ясной. Согласно современным представлениям, клиника болезни Меньера появляется из-за нарушения всасывания эндолимфы в лабиринте внутреннего уха (гидропс или эндолимфатическая водянка). Давление жидкости в лабиринтной системе повышается, на фоне чего возникает шум в ушах, ослабление слуха, а затем и пароксизмы с потерей равновесия.
Влияние наследственности окончательно не доказано, так как нарушение резорбции эндолимфы чаще имеет приобретенный характер: инфекции, травмы, метаболические расстройства. Врожденная же патология, встречается очень редко.
Клинические проявления
Неврологам известны три варианта болезни:
- В первом случае сначала нарушается слух, а затем присоединяются вестибулярные симптомы.
- Во втором – слух ослабевает одновременно с нарушениями равновесия.
- Третий сценарий начинается с головокружений, а нейросенсорная тугоухость развивается несколько позже (как правило – в течение года).
Большинство пациентов, которые обращаются за медицинской помощью, жалуются на сильное вращательное головокружение. При опросе, многие вспоминают об ухудшении слуха, чаще, с одной стороны. В этом же ухе возникает ощущение заложенности и шум.
По мере прогрессирования заболевания, головокружение затягивается до нескольких часов, а слух уже не приходит в норму даже в межприступном периоде. Без лечения, орган равновесия погибает. Приступы прекращаются, но остается шаткая походка и выраженная тугоухость.
Описан вариант, когда на фоне вестибулярного пароксизма восприятие звуков улучшается. Это называется синдромом Лермуайе и встречается очень редко.
Диагностика болезни
Один из вариантов, как определить заболевание, предложен Американской академией ЛОР-заболеваний в 1995 году. Критерии основаны на выраженности клиники:
- Более одного приступов головокружения длительностью более 20 минут.
- Подтвержденное аудиометрически снижение слуха.
- Шум и/или чувство распирания в ухе.
- Исключена любая другая неврологическая и ЛОР патология.
- Аудиограмма.
Профессиональные невропатологи знают, как диагностировать заболевание с помощью дополнительных методик: дегидратационного теста и электрокохлеографии.
Иногда сложности возникают при дифференцировке между начальной стадией болезни и одноименным синдромом Меньера. Отличие в том, что во втором случае, у пациентов никогда не нарушается слух и все ограничивается лишь приступами затяжного головокружения.
Лечение
Изначально, вопрос, лечится ли такая болезнь, долго оставался без ответа. В нынешнее же время, разработаны эффективные лечебные подходы, которые делятся на две большие категории: терапевтические и хирургические.
Диагностикой и лечением в клинике восстановительной неврологии занимаются квалифицированные и опытные специалисты, есть и детский врач.
Ключевая задача – как снять головокружение, поскольку пароксизмы способны затягиваться на несколько дней, что сильно ухудшает качество жизни больного. Из медикаментов, пользуются противорвотными препаратами и средствами для профилактики укачивания.
Лекарства решают проблему, как снять приступ, но устранить сам гидропс не способны. Также сложно убрать шум в ушах, и вернуть слух. Из-за этого у ряда пациентов есть сомнения, излечимо ли заболевание в принципе.
Да, восстановить нормальную реабсорбцию эндолимфы практически невозможно. Но зная, как лечить правильно, можно свести к минимуму негативное влияние патологии на жизнь человека.
Здесь многое зависит от того, какой врач лечит человека, насколько он квалифицирован и опытен. Уровень профессионализма наших неврологов – один из высочайших по всей Москве.
Хирургическое лечение
Если консервативная терапия не позволяет добиться положительных сдвигов, остается еще один способ, как вылечить человека – оперативное вмешательство. Наиболее распространены такие методики:
- Декомпрессия эндолимфатического мешка.
- Дренаж перилимфатического пространства.
- Пересечение преддверно-улиткового нерва.
- Разрушение вестибулярной и удаление перепончатой части лабиринта.
В современной неврологии намечается стойкая тенденция на отказ от деструктивных вмешательств. На этом фоне, консервативный подход приобретает еще большую актуальность.
Где лечат болезнь Меньера в Москве?
Сейчас много столичных учреждений предлагают свою помощь таким больным, но ее эффективность иногда недостаточно высока. Почитать отзывы, в какой клинике лучше лечат – прекрасная возможность не ошибиться и доверить здоровье профессионалам.
Мы обеспечиваем полноценное лечение Меньера в Москве на основе высокой квалификации врачей и индивидуального подхода к каждому пациенту.
Специалисты клиники восстановительной неврологии помогут справиться с уже появившимися симптомами, разработают индивидуальные меры профилактики, помогут с реабилитацией.
Какие отзывы у больных?
При обращении за помощью, большинство людей хотели бы избавиться от непрестанного шума в ушах и тягостных головокружений, которые не проходят в покое, сопровождаются тошнотой и центральной рвотой. Касательно тугоухости – о ней пациенты упоминают только при опросе или после купирования острого состояния.
Обращайтесь в клинику восстановительное неврологии: мы поможем скорее восстановить нормальное самочувствие и ровную походку, сбережем возможность слышать.
